谈“癌”不色变——认识肿瘤标志物,超实用
作者:干细胞人们说
如果你问你一个问题,“什么疾病最可怕?”很多人可能会说是癌症。事实上,大多数人都在谈论“癌症”变色。
每年体检的旺季,都有大量的人拿着体检报告在门诊焦急等待。其中不乏医院员工。无一例外,他们最关心的是肿瘤标志物旁边的“↑”符号。 !
在国内各个体检机构中,肿瘤标志物检测一直是最畅销的商品,无辐射.只需要几管血样,简单、快捷、容易为大众所接受。据介绍,北京某大型三级医院体检中心每年有3万至4万人次进行相关筛查。
当今世界,尽管恶性肿瘤的治疗方法不断改进,但其发病率和死亡率始终居高不下,严重威胁着人类健康。恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率、改善患者预后的关键。肿瘤标志物在肿瘤筛查、诊断、鉴别诊断、预后判断和复发监测等方面具有重要价值。
什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物是在恶性肿瘤的发生和增殖过程中由肿瘤细胞或机体合成和分泌的。对细胞作出反应而异常产生或升高的一类物质,可以反映肿瘤的存在和生长。肿瘤标志物包括蛋白质、激素、酶、癌基因等。肿瘤标志物不仅由肿瘤细胞产生,因此它们不是肿瘤患者独有的。正常人或某些良性疾病患者也可能存在肿瘤标志物。值得注意的是,由于个体差异,并非所有肿瘤患者的肿瘤标志物都升高。
哪些标本可以检测肿瘤标志物
血液, 肿瘤标志物可以在体液、细胞或组织中检测到。
肿瘤标志物的“能”与“不能”
肿瘤标志物可以辅助可疑肿瘤的诊断;可以定位肿瘤;可以判断肿瘤治疗效果;可以监测肿瘤是否复发;可以评估预后。
肿瘤标志物不能涵盖所有肿瘤类型;由于肿瘤标志物升高而无法诊断肿瘤;因为肿瘤标志物是正常的,所以不能排除肿瘤。
简而言之,异常的肿瘤标志物并不意味着您有肿瘤。需要结合临床症状、影像学等检查综合判断。
常见肿瘤标志物
甲胎蛋白(AFP)
主要相关肿瘤:肝癌;
其他相关肿瘤:生殖系统肿瘤和胚胎肿瘤;
良性疾病:病毒性肝炎、肝硬化等
癌胚抗原( CEA)
主要相关肿瘤:结直肠癌;
其他相关肿瘤:胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等;
良性疾病:肠道炎症、直肠息肉、肾功能不全、肝硬化、肝炎、良性肺部疾病等
碳水化合物抗原125(CA125)
主要相关肿瘤:卵巢癌;
其他相关肿瘤:乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、其他妇科肿瘤等;
良性疾病:盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性胰腺炎等
Carboh ydrate Antigen 15-3 (CA15-3)
主要相关肿瘤:乳腺癌;
其他相关肿瘤:肺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、宫颈癌、肝癌等;
良性疾病:良性乳腺疾病、卵巢疾病等
碳水化合物抗原19-9(CA19- 9)
主要相关肿瘤:胰腺癌;
其他相关肿瘤:胆管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等;
< p>良性疾病:胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等碳水化合物抗原72-4(CA72-4)
主要相关肿瘤:胃癌症;
其他相关肿瘤:结肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
strong>主要相关肿瘤:小细胞肺癌、神经母细胞瘤;
其他相关肿瘤:嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌瘤、黑色素瘤等
Cyfra21-1 细胞角蛋白 19 (Cyfra21-1) 可溶性片段
主要相关肿瘤:非小细胞肺癌;
其他相关肿瘤:膀胱癌等
前列腺特异性抗原(PSA)
主要相关肿瘤:前列腺癌症;
良性疾病:前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病。
组合检测更有意义
常见肿瘤标志物的组合检测如下表所示:
结束语
最后我用一个公式总结肿瘤标志物:
肿高,不要恐慌,
良性和恶性均增多;
动态监测预警,
联合检测意义重大。
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